《东方怪绮谈》是《东方Project》系列的第五部作品，也是旧5作的最后一作。这是一款围绕巫女而展开的有着不可思议的世界观的纵版卷轴射击游戏。本作有四个角色可以选择。根据玩家所选的不同角色有不同的剧情、对话与结局（4种Bad End、4种Good End共8种结局）。游戏系统和东方幻想乡基本一致，仅对“梦”点系统进行了稍微的修改并降低了得分的难度。
可用角色有四个，每个角色是一种独特的配置：
1、博丽灵梦（巫女小姐），自动追尾型
2、雾雨魔理沙（魔法使），前方集中型
3、魅魔（恶灵），高速射速型
4、幽香（妖怪），广范围型
炸弹（BOMB）在不同人物下有着不同的表现和伤害。
根据玩家所选的不同角色，有不同的剧情、对话与结局（4种Bad End、4种Good End共8种结局）。
有少量的魔物接连不断地博丽神社后山上的一个洞窟中出来，使得神社的巫女博丽灵梦非常地繁忙。为了找到放出魔物的源头，灵梦向着魔界出发了；觉得事情很有趣的魔理沙瞒着灵梦也前往了魔界（观光去了）；被魔界的来者弄得心烦的魅魔和幽香也为了各自的目的前往了魔界。 最终主角在万魔殿找到了这些魔物的创造者神绮并打败了她。
博丽灵梦（はくれいれいむ）巫女
博丽神社的巫女，天生具有灵力，但是修行不足。使用符札进行攻击，也能通过释放灵力使出“灵击”。而且正在用“阴阳玉”的力量消灭妖怪。性格上相当乐天，即使在灵梦周围发生了奇异事件，本人却乐在其中。因为比较感性而单纯，所以经常被魔理沙耍。
雾雨魔理沙（きりさめまりさ）魔法使
虽然她是个魔法使，但其实只是个普通的少女。她有点自负，但确实有足够的实力来支撑这份自负。她头脑很聪明，对强大的力量有着异常的执着，但仍还是个孩子。没人知道她每天都在干些什么。（笑）不过，事实上她是个很努力的人呢。她和灵梦有着不同的行动标准。
魅魔（みま）恶灵
活了非常长时间的恶灵。但是，其处事态度并没有让人觉得活了那么长的时间。本人也过着比较轻松愉快的日子。已经是作为博丽神社的神（作祟神）的存在了，不过其性格，比起人类还像人类。
幽香（ゆうか）妖怪
住在神社周围，是有数的妖怪中最强等级的妖怪，不过因为有着不知道一直在思考什么的性格，使得她成为了没有一点领袖魅力的妖怪。但是实际上，其头脑似乎很聪明。